願書・資料請求

青森中央短期大学の資料請求フォームです。ご希望の方は、入力欄に必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。


「※」は入力必須項目です。

！携帯電話から申込される方はこちらからお申込ください⇒携帯電話用申込フォーム

  3. ！カタカナで入力してください
  4. 性別※
  8. ！半角で入力してください
  11. ！半角で入力してください
  13. 学年※
  15. 志望学科※
  19. 本学からのメール情報※
  22. ※申込完了後、確認メールを送信します。
 

cforms contact form by delicious:days

本学では、条例その他関係当局の要請等に基づき開示する場合を除き、ご本人の同意を得ることなく、個人情報を第三者に提供することはありません。